Uzroci infekcije enterovirus infekcije
Infekcija se dešava na nekoliko načina. Virusi u okolišu će biti izloženi bolesnog djeteta ili djeteta, koji je zaražen HIV-om. U zaražena HIV-om nemaju manifestacije bolesti, ali virusi su u crijevu i pušten u okoliš s izmetom. Ovo stanje može pojaviti u djece oporaviti nakon kliničkog oporavka ili djece koja su se proguta virus, ali nije bio u mogućnosti da uzrokuje bolest zbog jakog imuniteta djeteta. Virus može trajati 5 mjeseci.
Nakon što je u okruženju, virusi mogu trajati dugo, jer dobro podnosi nepovoljne učinke. Pa zadržao virusa u vodi i tlu tijekom smrzavanja može preživjeti nekoliko godina, otporne na dezinfekcijska sredstva (djelovanjem rješenja visokih koncentracija fenola, klor, formaldehid virusi počnu odumirati samo tri sata), ali su osjetljivi na visoke temperature (kada se zagrije 45 ºC umrijeti u roku od 45-60 sekundi). Virusi tolerirati varijacije pH i izvrsna osjećaj u mediju s pH od 2, 3, 4, 9, jer je kiseloj sredini želuca nema nikakav učinak na njih, a kiselina se ne obavlja svoju funkciju.
Kako je enterovirus infekcije
Mehanizam prijenosa može biti u zraku (kada kihanja i kašljanja s kapljicama sline iz zdravo za bolesnog djeteta) i fekalne-usmeni bez osobne higijene. Većina infekcija se javlja kroz vodu, uporaba sirovog (ne prokuhanu vodu. Također je moguće zaraze djece kroz igračke, ako su djeca na usta. Ill više djece u dobi od 3 do 10 godina. Djeca koja su dojena imunitet tijela proizlazi iz majke kroz majčino mlijeko, međutim, to imunitet nije stabilna i nakon odbića brzo nestane.
Simptomi zaraze enterovirus
Kao Virus ulazi u tijelo putem usta i gornjih dišnih puteva. Nakon što se u tijelu djeteta, virusi migrirati na limfne čvorove, gdje se smiriti i početi razmnožavati. Daljnji razvoj bolesti povezanih s mnogim čimbenicima, kao što su virulencije (sposobnost da se odupre virusa zaštitna svojstva tijela), tropizma (sklonost utjecati na pojedine tkiva i organa) virusa i imunitet kao dijete.
U enteroviral infekcije su slične pojave i drugačije, ovisno o vrsti i serotipova. Inkubacija (vrijeme od dobivanja virusa u tijelu djeteta, prije prvih kliničkih znakova) enteroviral infekcije u svim istim - 2 do 10 dan (obično dva do pet dan).
Bolest počinje akutno - podizanje tjelesne temperature na 38-39 ° C. Temperatura se često derzhetsya 3-5 dana, a zatim se smanjuje na normalne figure. Često temperatura fluktuira tečaj: 2 do 3 dan zadržao smanjenjem temperature i zatim dva do tri dan je na normalnim uvjetima, a zatim se diže opet za 1-2 dana i onda napokon normalizira. Kad dijete temperatura osjeća slabost, pospanost, mogu biti glavobolja, mučnina, povraćanje. Kao temperature tijela su svi ti simptomi, ali može povećati s ponovljenim povratka. Također povećana vrata i submandibularne limfne čvorove, jer se javljaju replikaciju virusa.
Ovisno o tome koji su organi pogođeni najviše, identificirati nekoliko oblika enterovirus infekcije. Enterovirusi može utjecati na središnji i periferni živčani sustav, sluznice ždrijela sluznica očiju, kože, mišića, srca, crijeva, jetre, dječaci mogu biti pogođeni testisa.
Svako oštećenje sluznice u nos i grlo je razvoj enterovirus angine. To se očituje vrućicom, opće intoksikacija (slabost, glavobolja, pospanost) i prisutnost vezykulyarnoy kao osip mjehurići ispunjeni tekućinom, sluznici dušnik i krajnika. Ti mjehurići praska, a na njihovo mjesto su formirane čir ispunjene bijelom cvatu. Nakon cijeljenja ulkusa u mjestu i dalje nema traga.
U razvoju bolesti oka konjunktivitis u. To može biti jedan - i dvosmjerna. Manifestira kao fotofobija, suzenje, crvenilo i oticanje očiju. Možda prisutnost krvarenja u spojnice oka.
Svaka šteta razvoju miozitis mišića - bolovi u mišićima. Bolovi se pojavljuju u pozadini groznice. Bol se javlja u prsima, rukama i nogama. Pojava upale mišića, kao što je temperatura može imati valovitu karakter. Kako temperatura smanjuje bol tijela ili u potpunosti nestati.
Svako oštećenje crijevne sluznice primijetio prisustvo tekuće stolice. Katedra normalna boja (žuta ili smeđa), tekućina bez patoloških (sluzi, krvi) nečistoća. Izgled labave stolice može biti podloga za groznicu i izolacije (bez groznice).
Enterovirus infekcija može utjecati na različite dijelove srca. Od poraza od mišićnog sloja razvija miokarditis, s lezijama unutarnjeg sloja srca ventili entuzijazam, razvija endokarditisa, s oštećenjima vanjske obloge od srca - perikarditis. Dijete se može promatrati: umor, slabost, lupanje srca, pad krvnog tlaka, aritmije (blokade, tuče), bol iza prsne kosti.
Svako oštećenje živčanog sustava može razviti encefalitis, meningitis.Dijete ima: jaka glavobolja, mučnina, povraćanje, groznica, napadaje, pareze i paralize, gubitak svijesti.
Svako oštećenje jetre razvije akutni hepatitis. Odlikuje se povećanjem jetre, osjećaj težine u desnom gornjem kvadrantu, bol u ovom trenutku. Tu mogu biti mučnina, žgaravica, slabost, groznica.
Svaka šteta može izazvati osip na koži - Hiperemija (crvena boja) kože, obično na gornjoj polovici tijela (glava, prsa, ruke), ne izdižu iznad kože pojavljuje odmah. U mom iskustvu postoje enterovirus infekcije kožne manifestacije u obliku vezykulyarnoy osip na dlanovima i tabanima. Mjehurići u 5-6 dana ne sduvalys se objavljuju, a na njihovo mjesto su formirane površine pigmentacije (smeđa točka), koja je nestala nakon 4-5 dana.
U dječaka, možda prisutnosti upale u razvoju testisa orhitisa.Često to stanje razvija 2-3 tjedna nakon početka drugih manifestacija (grlobolja, proljev, i drugi). Bolest je vrlo brzo i pod bez posljedica, ali u rijetkim slučajevima može se razviti u polovozrelom dobnoj aspermyy (odsutnost sperme).
Tu su i prirođene oblik enterovirus infekcija kada virus uđe u tijelo djeteta kroz placentu od majke. Tipično, ovaj uvjet je benigni tijek i otići na svoje, ali u nekim slučajevima enterovirus infekcija može uzrokovati pobačaj (pobačaj) i razvoj djeteta iznenadne smrti (smrt djeteta događa protiv pozadina od punog zdravlja).
Rijetko se može utjecati bubrega, gušterače i pluća. Poraz raznih organa i sustava mogu se pojaviti kao izolirani i kombinaciji.
Dijagnoza enterovirus infekcija
Za postavljanje točne dijagnoze ispiranja preuzete iz nosa, grla ili svećenika dijete, ovisno o simptomima. Ispiranje posijano u staničnoj kulturi, a nakon 4 dana inkubacije provodi lančanom reakcijom polimeraze (PCR). Budući da to traje dugo vremena, dijagnoza se temelji na kliničkim manifestacijama (simptomi), a PCR služi samo kako bi potvrdili dijagnozu i ne utječe na liječenje.
Liječenje enterovirus infekcije
Specifična liječenje enterovirus infekcije postoji. Liječenje kod kuće, hospitalizacija je navedeno u prisutnosti živčani sustav, srce, visoke temperature, koja nije podvrgnuta smanjenje korištenja antipiretici sredstvima. Dijete je prikazana u krevetu za cijelo razdoblje od groznice.
Hrana treba biti lagana, bogata proteinima. To bi trebalo biti dovoljno tekućine: kipuća voda, mineralna voda, bez plina, voćni sokovi, voćni napici.
Liječenje je simptomatsko manifestacije, ovisno o infekciji - grlobolja, konjunktivitis, miozitis, proljev, srčane bolesti, encefalitis, meningitis, hepatitis, osip, orhitisa. U nekim slučajevima (grlobolja, proljev, konjunktivitis ...) provoditi prevenciju bakterijskih komplikacija.
Djeca su izolirani za cijelo razdoblje od bolesti. U dječjem tima može biti nestanak svih simptoma.
Prevencija enterovirus infekcije
Da bi se spriječilo potrebne osobne higijene: oprati ruke nakon korištenja zahoda, hodanje po ulici, pije samo prokuhanu vodu ili vodu iz boce tvornice, neprihvatljivog korištenje pitke vode s otvorenim izvorom dječjeg (rijeke, jezera).
Specifična cjepivo protiv infekcija enterovirus postoje, kao i u okruženju postoji veliki broj serotipova virusa. Međutim, u Europi se često koriste cjepiva sadrže najčešće enterovirus infekcije (coxsackie A-9, B-1, -6 ECHO). Uporaba takvih cjepiva smanjuje rizik od smrtnosti djece эnterovyrusnыmy infekcija.
Liječnik pedijatar Lytashov MV